Профилактика кариеса
Содержание

Профилактика болезни — лучшее лечение.

Когда речь заходит о том, почему так важна профилактика кариеса, первым делом необходимо дать определение самому понятию «кариес». Итак, это не что иное, как один из патологических процессов, который вследствие воздействия микрофлоры приводит к нарушениям минерализации и разрушению твердой ткани зуба с последующим образованием дефекта, имеющего вид полости. На данный момент стоматологи называют главной причиной поражения зубов кариесом зубной налет. Бактерии, в частности Streptococcus mutans, превращают сахара, содержащиеся в пище, в слабые органические кислоты (муравьиную, молочную, пропионовую, уксусную) посредством гликолиза. Эти кислоты, диффундируя через налет, попадают во внутреннюю полость зубов, вымывают из эмали фосфор и кальций, что и вызывает разрушение структуры зубов.

Однако причиной развития кариеса могут быть как микробы в ротовой полости рта, так и множество других факторов, к примеру, характер питания.

Если исходить из современной теории возникновения данного заболевания, то профилактика  кариеса должна вестись по двум следующим направлениям:

  • повышение кариесрезистентности зубных тканей;
  • устранение в ротовой полости кариесогенных ситуаций.

Основные мероприятия

Сегодня профилактика кариеса включает в себя ряд мероприятий, таких как:

  • уменьшение дозы потребляемого сахара;
  • регулярный, комплексный уход за ротовой полостью;
  • чистка зубов с соблюдением ее правильной технологии;
  • применение фторсодержащих паст;
  • использование зубной пасты с хлоргексидином или полоскания, для которых используется специальная жидкость для полости рта (0,1-0,2% раствор хлоргексидина);
  • употребление минимум трижды в день после приема пищи ксилита (ксилит содержится в жевательных резинках);
  • регулярные профилактические осмотры у стоматолога не менее 1 раза в полгода.

Специальные мероприятия

В устранении кариесогенных ситуаций важную роль играет не только регулярная профилактика кариеса, но и общее оздоровление организма, устранение зубочелюстных деформаций, хорошая гигиена ротовой полости, а также проведение следующих специальных мероприятий:

  1. Гигиена ротовой полости. Гигиене отводится важная роль в профилактике не только кариеса, но и таких заболеваний, как пародонтит и гингивит. Своевременное удаление налета с поверхности зубов позволяет остановить кариозный процесс.
  2. Коррекция диеты. Среди главных факторов риска поражения зубов кариесом на одно из первых мест выходит наличие в диете сахаров. Стоматологи утверждают, что профилактика кариеса у детей и взрослых должна начинаться с ограничения в их привычном рационе углеводов и замены в кондитерских изделиях и детских смесях сахара на некариесогенные продукты (ксилит, сорбит). Реминерализации эмали также способствуют сыр и молоко. Для многих людей профилактика кариеса немыслима без использования жвачек, содержащих ксилит. И это вполне обоснованно, так как жевательные резинки удаляют с фиссур зубов остатки пищи и зубной налёт. Кроме того акт жевания вызывает повышенное слюноотделение.
  3. Для тех, кому важна профилактика кариеса с помощью коррекции диеты, важно обратить внимание на «культуру потребления углеводов», предложенную В.К. Леонтьевем:Запечатывание слепых ямок и фиссур. Довольно эффективна профилактика кариеса путем герметизации (запечатывания) слепых ямок и фисур при помощи специальных текучих полимеров (композитные материалы на основе полиуретана, метакрилата), снижающих до 90% прирост кариеса, путем защиты наиболее вероятных мест его образования.
    • не есть в перерывах между приёмами пищи сладкого;
    • отказаться от сладостей на ночь;
    • не употреблять сладких блюд на десерт.
  4. Фторирование. У детей профилактика кариеса может осуществляться путем применения фторсодержащих зубных паст, местных аппликаций фтора и употреблением фторированной воды. Фтор обладает ярко выраженным противокариозным эффектом, который объясняется замещением на фтор гидроксильной группы гидроксиапатита эмали. Также многие врачи-стоматологи приводят данные, согласно которым фтор способствует подавлению кислотообразующих бактерий.

Наиболее перспективные методы

На протяжении последних лет непрестанно ведутся работы, главная цель которых – профилактика кариеса с использованием лазеров (гелий-неоновых). Ряд проведенных исследований показал, что монохроматический низкоинтенсивный красный свет такого лазера способствует активации защитных механизмов организма, повышению стойкости и плотности эмали, а также оказанию хорошего антибактериального эффекта. Вот простой пример. При декомпенсированных формах кариеса пациентам показано трижды в год проходить курс из 10-15 трехсекундных процедур экспозиции каждого зуба в области их шейки.

Кроме этого полным ходом идет разработка вакцины против бактерий streptococcus mutans, являющихся основными виновниками развития кариозного процесса в полости рта.

По АТС среди лекарственных средств, с помощью которых может осуществляться профилактика кариеса, необходимо отметить следующие:

  • препараты, направленные специально на профилактику кариеса (A01AA);
  • группа противомикробных препаратов местного использования, которые назначаются при заболеваниях ротовой полости (A01AB);
  • прочие медикаменты для местного применения (A01AD).