nevralgija_nosoresnichnogo_nerva
Содержание

Синдром Чарлина или невралгия носоресничного нерва это заболевание, которое характеризуется резкой болью в области глазницы и соответствующей половины носа. Первым, выделившим патологию в 1931 году, стал Чарлин.

  • Иннервация, в которой участвует носоресничный нерв:
  • Слизистая оболочка, расположенная на передней стенке носовой полости и кожной поверхности носа;
  • Глазного яблока через мелкие ресничные ветви;
  • Клиновидного пазуха (заднего решетчатого нерва), и слизистой оболочки расположенной на задней решетчатой поверхности.
  • Заболевание проявляется при воздействии следующих факторов.
  • Искривление носовой перегородки;
  • Воспалительные процессы в клиновидной и гайморовой пазухах;
  • Одонтогенная инфекция;
  • Увеличение носовой раковины.

Симптомы

Основным симптомом является сильная боль в области глазного яблока, надбровья и внутреннего угла глазницы. В некоторых случаях болезненные ощущения возникают в ночное время, носят непостоянный характер. Болезненные ощущения могут пройти через несколько минут, а могут и затянуться и от трех часов и до нескольких суток. В основном боли отдают в соответствующей половине носа.

nevralgija_nosoresnichnogo_nerva_2

Во время осмотра присутствуют следующие вегетативные симптомы – отек околоорбитальной области и гиперемия. На слизистой оболочке передней стенки носовой полости образуется покраснение. При осмотре выявляются герпетические высыпания, в основном локализирующиеся на переносице и на коже носа.

Во время пальпации пациенты отмечают болезненность в области глазного яблока, соответствующей половине носа и периорбитальных тканях.

Невралгия носоресничного нерва в единичных случаях проходит с нечеткой клинической картиной, из-за неявных симптомов пациент вовремя не обращается к специалисту, что в итоге может привести к плачевным последствиям.

Диагностика

Невралгию носоресничного нерва нужно верно дифференцировать от невралгии троичного нерва, ганглионита и крылонебного узла.

При тригеминальной невралгии нет ночных болей и высыпаний, локализирующихся на кожных покровах.

Невралгия носоресничного нерва также можно отличить и от синдрома Сладера. Для этого слизистую оболочку носовой полости смазывают анестетиком. В случае исчезновения болезненных ощущений задней части слизистой носовой полости то у пациента невралгия крылонебного ганглия, если передней – синдром Чарлина.

Лечение

Прежде чем начать лечение, необходимо выявить источник появления заболевания и эффективно ее устранить. Затем проводится медикаментозное лечение, назначаются седативные, обезболивающие, антигистаминные, противоэпилептические и ганглиоблокаторы. На последнем этапе очень эффективно физиолечение.