Дисфункция ВНЧС
Содержание

ВНЧС – это височно-нижнечелюстной сустав. Болевая дисфункция ВНЧС – синдром височно-нижнечелюстного сустава. Это значит, что сустав, соединяющий нижнюю и верхнюю челюсти, работает неправильно. Он по своей структуре является одним из самых сложных суставов в нашем организме. Обеспечивает правильное движение челюсти вперед, назад и из стороны в сторону. Заболевание, не позволяющее данной системе из связок, мышц и суставного диска правильно работать, именуют дисфункцией нижнечелюстного сустава (ВНЧС). При дисфункции ВНЧС человек ощущает, что челюсть клацает, щелкает или даже «заклинивает». Причины этого заболевания установить довольно сложно.

Дисфункция ВНЧС

Впервые эту болезнь обнаружил отоларинголог Б. Костен в 1934 году. Он также доказал, что боль в области шеи, ушей и головы может быть устранена за счет снятия высокого давления на сустав с помощью интраоральной шины.Дисфункция ВНЧС

Причины заболевания

Дисфункция ВНЧС возникает при повышении нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав. Причиной этому может быть следующее:

  1. Нарушение прикуса.
  2. Отсутствие зубов.
  3. Нарушение окклюзии (неровные зубы).
  4. Неадекватное протезирование.
  5. Различные заболевания зубов (патологическая стираемость и пр.)
  6. Заболевания тканей (периодонтит, пародонтоз).
  7. Большая нагрузка на жевательные мышцы при напряженном эмоциональном состоянии или занятиях атлетическими видами спорта.
  8. Бруксизм – скрежет зубами во время сна. Данное заболевание также может быть причиной дисфункции ВНЧС, так как при бруксизме человек во время сна стискивает зубы, не контролируя данный процесс. Таким образом, он увеличивает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав.
  9. Неправильное глотание пищи (когда челюсть смещается назад).
  10. Постоянное ротовое дыхание.
  11. Неверное взаиморасположение челюстей.
  12. Травмы челюсти.

Симптомы

Главный симптом – боль в суставе, которая отдает в виски, шею или затылок. Вместе с этим пациенты жалуются на головные боли, шум в ушах, головокружение и снижение слуха. При движениях челюстью может возникать хруст, щелканье, клацанье. Во время отрывания рта нижняя челюсть может описывать S-образную траекторию.

Часто из-за боли в жевательных мышцах пациенты не могут до конца открыть рот.

Рентгенограмма при дисфункции ВНЧС, как правило, не показывает никаких деструктивных изменений челюсти. Иногда можно заметить не симметричное расположение головок правого и левого суставов. Это наблюдается, как при широком открывании рта, так и при нормальном смыкании зубов.

Дифференциальная диагностика

Дисфункцию ВНЧС часто путают с артритом, остеохондрозом, артрозом и невралгией тройничного нерва.

От деструктивных и воспалительных болезней сустава эту патологию можно дифференцировать с помощью проведения блокады ветвей тройничного нерва, используя способ Егорова. Таким образом, мы вызываем расслабление жевательных мышц и снимаем их спазм. Если после процедуры  пациент сможет свободно двигать челюстью, а боль пройдет, можно сказать, что это болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Лечение дисфункции ВНЧС

Исследования показали, что 35% пациентов стоматологических клиник страдают от дисфункции ВНЧС. Из них только 20% пытаются излечить патологию.

Первое, что следует сделать, это устранить причинные факторы, которые способствуют развитию болезни.

Пациенту придется отказаться от твердой и жесткой пищи. Надо создать полный покой в суставе.

Прекрасно подойдет физиолечение, блокады раствором тримекаина и лечебная физкультура.

После лечения следует обязательно устранить бруксизм и исправить прикус с помощью рационального протезирования.

Предотвращение болезни

После удаления зубов следует обязательно ставить протезы. Периодически посещайте стоматолога для выявления нарушений прикуса и патологической стираемости зубов.