bolezn'_Mikulicha
Содержание

Болезнь Микулича – симметрическое увеличение слезных и слюнных желез. Такая же патология может встречаться и во время других заболеваний, таких как:

  • Лейкоз;
  • Туберкулез;
  • Заболевание эндокринной системы;
  • Лимфогранулематозе.

В этих случаях врачи дают определение этому заболеванию как синдром Микулича.

На данный момент не названы истинные причины вызывающие возникновение данного заболевания. Синдром Микулича может быть вызван нарушением работы иммунной и эндокринной системы.

Симптомы

Болезнь Микулича характеризуется одновременным увеличением всех слюнных желез:

  • Малой слюнной железы;
  • Поднижнечелюстной;
  • Околоушной;
  • Подъязычной.

Также поражаются слезные железы, которые увеличиваются настолько, что могут сместить глазное яблоко книзу и кнутри, либо сильно выпячивают его вперед. Пальпация слюнных желез безболезненна, наблюдается их уплотнение. Слезные железы при пальпации болезненны. В пораженных участках нагноения не наблюдается.

В кожных покровах и на слизистой патологий нет. При переходе на тяжелую форму наблюдается ксеростомия, или, сухость во рту. Осложнение характеризуется воспалительным процессом слюнных желез.

При обследовании используется дополнительный метод – сиалография, на которой отмечается степень увеличения желез, и изменение в состоянии паренхимы и ее протоков. Тяжелая форма болезни Микулича может сузить протоки паренхимы.

bolezn'_Mikulicha_2

Диагностика

Болезнь диагностируется на основании клинической картины. При диагностике популярность получил метод пункционной гистобиопсии. Сиалограмма показывает увеличение слюнных желез, тень паренхимы уменьшается, выводные протоки сужаются. Лимфомы глазниц также проходят дифференциальную диагностику. При болезни Микулича, гистологически, наблюдается лимфатозная гиперплазия слюнных и слезных желез.

Для более точной диагностике также проводятся исследования периферической крови и пунктата костного мозга. При диагностике нужно иметь ввиду, что болезнь Микулича не характеризуется поражением капсул желез, и поэтому железы никогда не срастаются со слизистыми оболочками и кожными покровами.

Лечение

Пациентам назначается новокаиновая блокада с применением галантамина. Не длительный эффект дает рентгенотерапия.

Противовоспалительные препараты и компрессы из димексида назначаются пациентам, у которых наблюдается развитие сиалоаденита.

Витаминный комплекс назначается для укрепления иммунитета.

Лечение должно проводиться такими специалистами как:

  • Врач-стоматолог;
  • Эндокринолог;
  • Фтизиатр;
  • Гематолог;
  • Ревматолог.

в зависимости от общего заболевания.